कौन-सी शर्तें जाँचें
- सम इंश्योर्ड। एक साल में बीमा कंपनी ज़्यादा से ज़्यादा कितना देगी, और क्लेम के बाद यह रकम दोबारा भरी (रिस्टोर) जाती है या नहीं।
- रूम-रेंट की सीमा। आप कैसा कमरा ले सकते हैं, जैसे सिंगल प्राइवेट रूम, या सम इंश्योर्ड का कुछ प्रतिशत। इससे ऊपर जाने पर पूरा क्लेम अनुपात में घट सकता है।
- को-पेमेंट। हर क्लेम का वह हिस्सा जो आप खुद चुकाते हैं।
- सब-लिमिट। मोतियाबिंद सर्जरी जैसे इलाजों के लिए तय अधिकतम रकम।
- वेटिंग पीरियड। आमतौर पर किसी भी बीमारी के लिए 30 दिन, पॉलिसी में लिखी कुछ बीमारियों के लिए एक तय अवधि, और पहले से मौजूद बीमारियों के लिए ज़्यादा से ज़्यादा 3 साल।
- एक्सक्लूज़न। वे इलाज जिनका पॉलिसी कभी भुगतान नहीं करती।
- भर्ती से पहले और बाद का खर्च। भर्ती से पहले और डिस्चार्ज के बाद कितने दिनों के खर्च कवर होते हैं।
- क्लेम की समय-सीमा। बीमा कंपनी को कितनी जल्दी सूचना देनी है और क्लेम जमा करना है।
- नेटवर्क अस्पताल। आप कैशलेस इलाज कहाँ करा सकते हैं।
आपका प्रपोज़ल फ़ॉर्म अहम है
क्लेम आने पर बीमा कंपनी सबसे पहले आपके प्रपोज़ल फ़ॉर्म में दी गई हेल्थ जानकारी देखती है। इसकी एक कॉपी रखें, और पक्का करें कि हर बीमारी और दवा सही-सही बताई गई थी।
लगातार 5 साल के कवर के बाद, जिसे मोरेटोरियम पीरियड कहते हैं, जानकारी न देने के आधार पर क्लेम को चुनौती नहीं दी जा सकती, जब तक धोखाधड़ी साबित न हो।
रिन्यू और पोर्ट करना
- समय पर रिन्यू करें। कवर में ब्रेक आने से वेटिंग पीरियड फिर से शुरू हो सकते हैं।
- पोर्टिंग। जब आप दूसरी बीमा कंपनी में जाते हैं, तो जो वेटिंग पीरियड आप पूरा कर चुके हैं, वह आपके पिछले सम इंश्योर्ड तक साथ जाता है।
Mediclaimswala कैसे मदद करता है
अपनी पॉलिसी हमें भेजें, हम हिंदी या अंग्रेज़ी में समझाएँगे कि इसमें क्या कवर है, क्लेम में आमतौर पर कहाँ गड़बड़ होती है, और ज़रूरत पड़ने से पहले क्या तैयार रखना है।
आख़िरी बार जाँचा गया: . यह पेज ऊपर दी गई तारीख़ तक के IRDAI नियमों पर आधारित सामान्य जानकारी है। यह कानूनी सलाह नहीं है। हर पॉलिसी की वर्डिंग अलग होती है, इसलिए आपके केस पर क्या लागू होता है, यह हम जाँचते हैं।